Przed i po operacji bariatrycznej istnieją możliwe powikłania, o których powinni Państwo wiedzieć - jednym z nich jest zespół dumpingu.
Objawy zespołu zarzucania
Zespół zarzucania może mieć różne objawy i najczęściej występuje u pacjentów z bypassem żołądka. Stwierdzono, że występuje on u 10-75% pacjentów z ominięciem żołądka, a także u 33% pacjentów z rękawem żołądkowym2. Przyczyną zespołu dumpingu jest zazwyczaj powikłanie spowodowane przez samego siebie. Kiedy spożywane są pokarmy o wysokiej zawartości cukru, mają one tendencję do omijania żołądka niestrawione, co powoduje reakcję w jelicie cienkim, wciągając wodę. Ta zmiana płynów jest tym, co powoduje pierwszy etap dumpingu, znany również jako wczesny dumping1.
Zespół wczesnego zarzucania zazwyczaj występuje w ciągu pierwszej godziny po spożyciu pokarmu. Objawy tego etapu mogą obejmować biegunkę, nudności, skurcze brzucha i wysokie tętno2. Należy pamiętać, że mogą Państwo nie doświadczyć wszystkich tych objawów. Wystąpienie tylko jednego z nich jest zazwyczaj wystarczająco nieprzyjemne, aby w przyszłości unikać tego jedzenia.
Zespół późnego zarzucania jest również znany jako hipoglikemia reaktywna. Może wystąpić w dowolnym miejscu od 1-3 godzin po jedzeniu. Objawy tego etapu są bardzo podobne do objawów niskiego poziomu cukru we krwi. Późny wyrzut występuje, gdy organizm ma zwiększone uwalnianie insuliny, co powoduje hipoglikemię2. Podczas tego etapu mogą Państwo czuć się roztrzęsieni, spoceni, skrajnie zmęczeni i osłabieni.
Sposoby zapobiegania zespołowi dumpingu
Zapobieganie zespołowi dumpingu może być proste, ale nie jest to gwarancją. Pierwszym krokiem w zapobieganiu jest modyfikacja diety. W łagodnych przypadkach zaleca się niespożywanie płynów przez co najmniej 30 minut po posiłku stałym, unikanie cukrów prostych, spożywanie niewielkich ilości 6 razy dziennie oraz unikanie mleka i produktów mlecznych3. Jeśli przypadek jest poważniejszy lub jeśli nie reaguje Pan/Pani na modyfikację diety, istnieją alternatywne środki, które można podjąć, w tym leki i/lub interwencje chirurgiczne2. Oczywiście, jeśli doświadcza Pani (lub sądzi, że doświadcza) zespołu dumpingu, zawsze najlepiej jest skontaktować się z zespołem chirurgicznym. Będą oni Państwa najlepszym trenerem w zakresie zwalczania tego problemu.
Odniesienia:
- Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Dumping Syndrome. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; 2 lipca 2020 r.
- Parrott, Julie M., et al. "Optymalny program żywieniowy dla chirurgii bariatrycznej i metabolicznej". Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pp. 326-338, doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
- Ramadan, M., et al. "Risk of Dumping Syndrome after Rękawowa resekcja żołądka and Roux-En-Y Bypass żołądka: Wczesne wyniki wieloośrodkowego badania prospektywnego". Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1-5., doi:10.1155/2016/2570237.