Utrata włosów jest jednym z najczęstszych skutków ubocznych, jakich doświadczają pacjenci po operacji bariatrycznej i zwykle występuje między 3 a 6 miesiącem po zabiegu. W jednym z badań dotyczących pacjentów po laparoskopowej rękawowej resekcji żołądka stwierdzono, że 56% pacjentów doświadczyło wypadania włosów, 46% kobiet i 10% mężczyzn.1 Istnieją dwa etapy wypadania włosów po operacji; jeden jest dość powszechny, podczas gdy drugi może wymagać oceny pod kątem niedoborów żywieniowych.
Wypadanie włosów
Najczęściej występuje we wczesnym okresie pooperacyjnym. Mogą Państwo zauważyć wzmożone wypadanie włosów podczas szczotkowania włosów, brania prysznica, a nawet podczas zwykłego przeczesywania włosów palcami. Jest to normalne zjawisko spowodowane przez telogen effluvium, zaburzenie normalnego cyklu włosowego wywołane stresem i zmianami hormonalnymi, których organizm doświadcza w wyniku szybkiej utraty wagi.2 Wypadanie włosów jest rzadziej związane z niedożywieniem białkowym lub niedoborami witamin / minerałów, chociaż jedno z badań wykazało, że pacjenci z wyższym spożyciem cynku i żelaza doświadczali mniejszej utraty włosów w 6 miesięcy po operacji. 3
Łysienie
Jeśli utrata włosów trwa dłużej niż 1 rok po operacji bariatrycznej lub rozpoczyna się później niż 6 miesięcy po operacji, jest bardziej prawdopodobne, że jest związana z niedoborami żywieniowymi. Powszechne niedobory żywieniowe związane z wypadaniem włosów obejmują cynk, żelazo, selen, biotynę, niezbędne kwasy tłuszczowe i białko.4 Jeśli jest Pan/Pani pacjentem doświadczającym tego zjawiska, zaleca się skonsultowanie się z zespołem bariatrycznym w celu ustalenia planu uzupełnienia wszelkich niedoborów.
Co mogą Państwo zrobić?
Dobrą wiadomością jest to, że wypadanie włosów jest normalne, powszechne i zwykle ustępuje samoistnie we wczesnych stadiach pooperacyjnych. W miarę jak Pana/Pani ciało zmienia się i dostosowuje do utraty wagi, wypadanie włosów ustaje, a włosy odrastają (o ile nie występują niedobory składników odżywczych). Jeśli jest to dla Pana/Pani powód do niepokoju, oto kilka wskazówek, które pomogą Panu/Pani pozostać na dobrej drodze:
- Proszę upewnić się, że dostarczają Państwo odpowiednią ilość białka.
- Proszę konsekwentnie suplementować witaminy i minerały.
- Proszę sprawdzać wartości laboratoryjne związane z odżywianiem zgodnie z zaleceniami zespołu bariatrycznego.
- Proszę regularnie konsultować się z zespołem bariatrycznym. Pomogą oni ustalić Pana/Pani indywidualne cele w zakresie suplementacji białek i witamin/minerałów.
- Proszę skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej w celu oceny pod kątem wszelkich chorób, które mogą powodować wypadanie włosów, takich jak choroby wątroby lub niedoczynność tarczycy.
Odniesienia:
- Katsogridaki, Georgia, et al. "Wypadanie włosów po operacji laparoskopowej Rękawowa resekcja żołądka". Obesity Surgery, tom 28, nr 12, 2018, s. 3929-3934, doi:10.1007/s11695-018-3433-3.
- Halawi, Ali, et al. "Chirurgia bariatryczna i jej wpływ na skórę i choroby skóry". Obesity Surgery, vol. 23, no. 3, 2013, pp. 408-413., doi:10.1007/s11695-012-0859-x.
- Rojas P, Gosch M, Basfi-fer K, et al. "Alopecia in women with severe and morbid obesity who undergo bariatric surgery." Nutr Hosp. 2011;26:856. DOI: 10.1590/S0212-16112011000400028
- Cummings, Sue i Kellene A. Isom. Academy of Nutrition and Dietetics Pocket Guide to Bariatric Surgery. Academy of Nutrition and Dietetics, 2015.